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红外热像仪技术作为下肢深静脉血栓形成的一种评估方法

在所有类型的静脉血栓形成中,下肢深静脉血栓形成是最常见的致命疾病,严重时可能导致肺栓塞。由于深静脉血栓形成的症状通常是轻度的和非特异性的,因此约80%的深静脉血栓形成病例,特别是无症状的深静脉血栓形成患者容易被临床医生所忽视。在中国进行的一项中心研究显示,患有急性窘迫的住院患者90天内深静脉血栓发生率为9.7%。据相关数据表明,深静脉血栓形成占各种疾病死亡总数的72%。

目前,血管造影术是诊断深静脉血栓形成的“黄金标准”,也有诸如费用高、患者不适、具有侵袭性以及容易引起并发症等一些局限性。因此,提倡对疑似患者或高危个体进行简单且无创的筛查程序。尽管加压超声检查仍然是检测深静脉血栓形成的一线无创方法,但这个检查非常耗时,而且需要训练有素的血管超声检查专家辅助,并且灵敏度在很大程度上取决于所使用的设备和专家的专业知识。

图为红外热像仪技术下的深静脉血栓

 

红外热像仪技术的工作原理是,任何处于正常状态的物体都会发射由其分子和原子的不规则运动产生的红外辐射能(更强烈的运动与更大的红外辐射有关)。具体地讲,红外热像仪技术是一种光电技术,其中来自人体表面不同部位的红外光束通过红外非冷却探测器接收,然后传输到数字图像。所得到的数字图像由对应于各种温度梯度的伪代码表示,以指示温度范围。因此,作为一种新颖的功能成像检测,红外热像仪技术能够通过精确测量物体的红外辐射来捕获其表面温度。

人体脉管系统的轻微功能失调(例如深静脉血栓形成早期阶段的血流减慢)可能不会导致任何结构变化,但足以通过红外热像仪技术进行远程检测。因为早期病理变化深静脉血栓形成的局部静脉血流减慢,反过来增加了局部皮肤的温度,这可以通过红外热像仪技术客观地检测到。此后,局部血液停滞和静脉阻塞并伴有血栓形成,这将进一步改变局部温度并加剧红外热像仪技术检测到的热异常。

我们推测,由于红外热像仪技术能够灵敏地检测出肢体血流变化引起的体表温度变化,因此红外热像仪技术可以用作筛查深静脉血栓形成的便捷工具。而且,对红外热像仪技术伪色的定性分析清楚地反映了动物模型中深静脉血栓形成的典型红外表现和分布特征。对红外热像仪技术温度的定量分析可能会为深静脉血栓形成提供有价值的诊断信息。因此,红外热像仪技术可用于检测下肢中异常的动脉血流,还可以检测潜在的下肢深静脉血栓形成血栓。

 

参考资料:

Fangge Deng, Qing Tang, Yujiang Zheng, et al. Infrared thermal imaging as a novel evaluation method for deep vein thrombosis in lower limbs. Medical Physics. 39:7224, 2012.