机场筛查先前已在2003年SARS流行和2009年A型流感(H1N1)大流行期间实施,以限制感染病例进入其他国家或地区的可能性。在机场使用红外热像仪评估出入境筛查对检测出2019-nCoV感染进入其他国家旅行者的有效性。
研究模拟了100名2019-nCoV感染旅行者,这些旅行者计划登机,这可能会在新地区播种种子。旅行的持续时间被认为是飞行时间加上机场程序的少量额外旅行时间(大约1小时)。假设受感染的个体在潜伏期结束时(平均5.2天)会出现包括发烧在内的症状,并在几天后发展为更严重的症状,从而导致住院和隔离。还考虑到,尽管这些人可能具有传染性,但他们可能具有无症状(亚临床)感染,尽管这些人可能具有传染性,并且被感染的旅行者在旅途中可能会表现出严重症状,并且抵达后住院,无需接受入境筛查。然后,我们根据以下各种假设,估计出入境和出入境筛查可发现,在旅行过程中出现严重症状或未被发现的被感染旅行者的比例:(i)旅行持续时间;(ii)出入境检查的敏感性;(iii)无症状感染的比例;(iv)潜伏期和(v)从症状发作到住院的时间。
假设开始旅行的时间在感染时间和严重疾病预期时间的两倍之间是随机且均匀分布的,从而确保模拟旅行者在潜伏期旅行。但是,我们仅考虑那些在症状恶化到严重到需要医院护理之前离开的旅行者。如果一个人的感染是有症状的,即在机场使用红外体温检测仪发烧可检测,其离开时间超过其潜伏期,并且其随机出口筛查成功表明可以检测到,则将在出口筛查中检测到该个体。如果一个人有症状,将在进入筛查时被发现,其潜伏期在离开后但在到达之前就结束了,潜伏期尚未被检测到,尽管敏感性不完善,但进入筛查结果仍为阳性。进入筛查检测又分为严重症状检测和通过机场使用红外体温检测仪等设备检测轻度症状。
图为红外热成像
机场使用红外体温检测仪可以识别发烧的乘客(外部高体温),可以让表现出2019-nCoV感染症状的乘客在登机之前进行测试。估计,只有在可传播的无症状感染率可以忽略不计,筛查敏感性几乎是完美的前提下,才可以对机场进行症状筛查的主要目标,即防止受感染的旅客进入很少或没有持续传播的国家或地区。潜伏期短。根据早期数据。2019-nCoV的潜伏期似乎比严重的急性呼吸综合征(SARS)短,无症状感染率也更高。在之前暴发中已经通过机场使用红外体温检测仪筛查确定了2019-nCoV感染的一些病例,证实具有很高的有效性。