下肢的外周动脉疾病高度流行。据估计,该病在全球范围内影响4.5%至29%,超过75岁的老年人中有20%以上都患有该疾病。外周动脉疾病会严重损害功能能力和生活质量,并且是未来脑血管和心血管事件的主要指标。糖尿病和吸烟也是有症状外周动脉疾病的主要危险因素。其他危险因素包括老年,男性,血脂异常,高血压,高血红蛋白血症和肾功能不全。当这些危险因素共存时,外周动脉疾病的危险会增加几倍。但是,外周动脉疾病经常被忽视并且没有得到适当的治疗。目前,正在使用几种技术来筛查下肢外周动脉疾病。这些包括踝肱指数,节段性肢体压力,脚趾压力和双重超声。通常将计算机断层扫描血管造影,磁共振血管造影和数字减影血管造影用于诊断确认,严重性评估,解剖学评估和治疗计划。
体温与各种疾病之间的关系已有数百年的历史了。由于新技术的出现,红外热像仪已被用作一种便捷有效的诊断工具。最早记录的红外热成像技术是在1956年用于乳腺癌的早期临床前诊断。红外热成像技术具有无创,快速,实用,可靠,无接触的优点。并能够在短时间间隔内进行多次红外体温检测。此外,它对患者和医生都是安全的。最近,它已被用于乳腺癌的检测,骨关节炎的诊断和疼痛评估。由于血管完整性和功能是决定皮肤温度的主要因素,因此有好几项研究都通过红外体温检测的方式将其用在了糖尿病诊断,外周血管疾病的检测,和对雷诺现象的评估。
图为红外测体温
调查通过红外热像仪检测的皮肤温度与众所周知的下肢外周动脉疾病参数之间的相关性,6分钟步行距离和与外周动脉疾病相关的调查。在步行测试之前和之后,通过红外热成像记录胫骨和足底的皮肤温度。假设狭窄的外周动脉血流和血管舒张能力受损会影响运动过程中的皮肤温度,温度变化的程度可能与外周动脉疾病的严重程度,功能受损和生活质量有关。
通过检测下肢的皮肤温度变化,红外热像仪在外周动脉疾病评估和功能评估中提供了一个非侵入性,无对比度的选择。不可否认,红外测体温是最可靠,最方便的参数。红外热像仪在外周动脉疾病治疗评估和结果预测中具有很大的潜在作用。
参考文献
Chi-Lun Huang, Yen-Wen Wu, Chueh-Lung Hwang, et al. The application of infrared thermography in evaluation of patients at high risk for lower extremity peripheral arterial disease. Journal Of Vascular Surgery.